本文摘要：低尿酸血症是由人体内嘌呤代谢紊乱引发的疾病。

低尿酸血症是由人体内嘌呤代谢紊乱引发的疾病。任何影响尿酸产生和/或消化的因素都会造成血液中尿酸水平的增高。那么，无症状低尿酸血症必须化疗吗?四川痛风医院的专家蒙兴文如是说。

尿酸低一定会痛风吗?成都痛风专家老大你低尿酸血症(highuricemia,Hua)是指任何影响血尿酸产生和/或消化的因素引发的血尿酸水平增高，是由于人体嘌呤代谢紊乱引发的。低尿酸血症患者仅有5%~12%经常出现痛风相伴关节症状，其余患者有可能终生无显著症状。大量研究指出，Hua与高血压、糖尿病、低甘油三酯血症、体重增加、胰岛素抵抗等传统心血管危险性因素有关。

因此，不应在身体检查时展开血尿酸常规检测，尽快找到并介入无症状低尿酸血症。无症状高尿酸血意味著病人只有高尿酸血(男性和女性血尿酸多达420μmol/L和360μ分别mol/L),但没关节炎、痛风石、尿酸石和其他临床症状。成年男性的发病率为5%-7%。

患者无痛风性关节炎发作，但身体检查时找到血尿酸偏高。所有无症状低尿酸血症患者都必须转变化疗生活方式，尽量避免用于减少血尿酸的药物。无症状低尿酸血症相伴心血管危险性因素或心血管疾病(高血压、糖耐量降低或糖尿病、高脂血症、冠心病、中风、心力衰竭或肾功能不仅有)时，用药物化疗血清尿酸值8mg/dl;在无心血管危险性因素或心血管疾病的高尿酸血症患者中，使用药物化疗血清尿酸值9mg/dl。

低尿酸血症患者尿路结石的发生率是一般人群的20倍。20%~40%的高尿酸血症患者不会发展为酸性肾病。此外，低尿酸血症也是高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的危险性因素。有下列情形之一的，应该及时处理。

1.痛风家族史、尿酸性肾结石、排便量减少者;2.避免病因后，血清尿酸多达535mmol/L(9.0mg/dl);3.尿中尿酸排泄量每24小时小于5.948mmol(1000mg);4.尿酸肾结石或急性尿酸肾病患者;温馨提醒:综上所述，无症状低尿酸血症仍须要化疗。如血清尿酸高于8-9mg/dl，则需要药物化疗，但不应防止体重增加、低嘌呤、高热量饮食、吸毒等所致因素。

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